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26.10.01. 글로벌 바이오텍 동향

- 릴리, 삼중작용제 레타트루타이드 비만 3상 EASD 발표..환자 34.9%가 25% 이상 감량

일라이 릴리(Eli Lilly)가 유럽당뇨병학회(EASD) 연례회의와 랜싯(The Lancet)을 통해 3중 작용제 레타트루타이드(retatrutide)의 3상 TRIUMPH-2 상세 데이터를 공개했음.

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시험은 비만과 2형 당뇨병을 함께 가진 성인 1152명을 대상으로 했음. 최고 용량 12mg군의 80주 평균 체중 감소율은 20.8%로 위약군 4%를 크게 웃돌았음. 12mg군에서 34.9%가 체중을 25% 이상, 52%가 20% 이상 줄였고 절반 이상이 비만 BMI 기준을 벗어났음.

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당화혈색소(A1C)는 기저치 7.7%에서 용량별로 1.4~1.6%포인트 떨어졌으나 용량 의존성은 없었음. 중·고용량군의 A1C 5.7% 미만 도달률은 40%와 39.3%로 과거 티르제파타이드 시험의 최대 55.3%보다 낮아 혈당 효과는 상대적으로 완만한 것으로 보임.

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최고 용량에서 중성지방 39.5%, 비HDL 콜레스테롤 19.6%, 수축기 혈압 10.8mmHg 감소가 확인됐음.

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릴리는 내년 1분기 미국 식품의약국(FDA) 허가 신청을 계획하고 있음.

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한편 항서제약(Hengrui Pharma)과 카일레라(Kailera Therapeutics)의 3중 작용제 1상 데이터가 더 나아 보인다는 TD코웬(TD Cowen) 분석도 나왔음.

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- 릴리 eloraTZP, 당뇨 동반 비만서 23.3% 감량

일라이 릴리(Eli Lilly)가 아밀린 작용제 엘로랄린타이드(eloralintide)와 젭바운드(Zepbound, 성분 티르제파타이드) 병용요법 eloraTZP의 2상 결과를 유럽당뇨병학회(EASD)에서 발표했음.

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비만 또는 과체중과 2형 당뇨병을 함께 가진 성인 367명을 대상으로 병용, 각 단독요법, 위약을 비교했음.

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엘로랄린타이드 9mg과 젭바운드 15mg 병용군은 48주에 평균 23.3%, 약 54.1파운드를 감량해 같은 환자군에서 레타트루타이드 성적을 넘어섰음.

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젭바운드 15mg 단독은 34.4파운드, 엘로랄린타이드 6mg 단독은 28.6파운드 감량이었고 9mg 단독은 25.8파운드로 오히려 낮았음.

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씨티(Citi) 애널리스트들은 당뇨병 환자에서 흔한 효능 감쇠를 감안하면 주목할 만하며 자체 기준치 17%를 여유 있게 넘었다고 평가했음. 다만 병용군에서 위장관 중심의 이상반응이 더 잦았고 투약 중단율이 최대 27%에 달했음.

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씨티는 두 약물을 동시에 시작한 설계 탓일 수 있으며 3상에서 증량 방식을 최적화하면 개선될 수 있다고 봤음. 릴리는 올해 4분기 eloraTZP 3상에 착수할 계획임.

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- 애브비 아밀린 유사체 ABBV-295, 1상 세부 결과

애브비(AbbVie)가 장기 지속형 아밀린 유사체 ABBV-295의 1상 다중 용량 상승(MAD) 세부 결과를 유럽당뇨병학회(EASD) 2026에서 구두 발표함.

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회사 보도자료에 따르면 반감기는 약 11~12일이었고 혈중 노출은 용량에 비례해 늘어 주 1회보다 긴 격주·월 1회 투여 평가를 뒷받침했음.

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결과는 평균 BMI 29.3의 성인 60명 가운데 45명이 ABBV-295, 15명이 위약을 받은 파트 2B/2C에서 나왔음.

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참가자 평균 연령은 41.5세였고 88%가 남성이었음. 용량은 주 1회 4·6·14mg, 격주 14mg, 월 1회 8mg으로 12~13주 투여했음. 모든 용량에서 의미 있는 체중 감소와 양호한 내약성이 확인됐으며 톱라인은 올해 초 공개됐음.

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ABBV-295는 GLP-1이나 GIP 같은 인크레틴 계열과 기전이 다른 비인크레틴 아밀린 기반 약물임.

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프리말 카우르(Primal Kaur) 수석부사장은 덜 잦은 투여가 가능한 반감기와 체중 감소를 확인했다며 2상 개발로 진행하겠다고 밝혔음.

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- GSK, 웨이브 간 질환 siRNA 후보 선택…선급금 1200만달러

GSK가 웨이브 라이프사이언스(Wave Life Sciences)와의 협력에서 나온 간 질환 대상 siRNA 후보를 선정하고 선급금 1200만달러를 지급하기로 했음.

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양사는 2022년 계약에서 GSK가 1억7000만달러를 내고 웨이브의 RNA 플랫폼을 활용한 최대 8개 프로그램의 옵션을 확보했음.

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GSK는 올해 초까지 이미 4개를 선택했고 웨이브는 추가 3개 프로그램을 후보 선정 단계로 준비하고 있음. 이번 후보에 대해 웨이브는 선급금 외에 최대 3억7500만달러의 마일스톤과 상업화 시 로열티를 받을 수 있음.

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웨이브는 편집·스플라이싱·침묵의 세 가지 RNA 표적 방식을 모두 갖춘 유일한 올리고뉴클레오타이드 플랫폼이라고 내세우고 있음.

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GSK는 이미 지방간 질환 일부 환자군을 대상으로 간 표적 siRNA 가투조시란(gatuzosiran)을 2상에서 개발하고 있음.

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- 머크, TL1A 항체 툴리소키바트..화농성 한선염 2b상 성공

머크(Merck & Co)가 항TL1A 항체 툴리소키바트(tulisokibart)의 중등도~중증 화농성 한선염(HS) 2b상에서 16주 1차·2차 평가변수를 모두 충족했다고 발표했음. 이 결과는 지난 8월 2분기 실적 발표 때 처음 공개됐고 이번에 세부 데이터가 나왔음.

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환자 149명을 고용량(4주마다 480mg), 중간 용량(2주마다 480mg), 저용량(4주마다 240mg), 위약군으로 나눴음. 16주 HiSCR50 달성률은 고용량 72%, 중간 용량 64%, 저용량 52%였음. HiSCR75는 각각 41%, 40%, 29%로 위약군 15%를 웃돌았음.

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이상반응 발생률은 고·중간·저용량군 42.9%, 47.6%, 52.4%로 위약군 40.9%와 비슷했고 중대한 이상반응은 2.3~4.8% 수준이었음.

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머크는 2023년 108억달러 규모 프로메테우스 바이오사이언스(Prometheus Biosciences) 인수로 이 약물을 확보했으며 올해 6월 궤양성 대장염 3상에는 성공했으나 8월 전신경화증 동반 간질성 폐질환 2상에서는 실패했음.

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회사는 HS 적응증 3상 진입을 준비하고 있음. HS 시장에는 UCB 빔젤릭스(Bimzelx), 노바티스 코센틱스(Cosentyx), 애브비 휴미라(Humira)가 이미 승인돼 있음.

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- BMS 아드밀파란트 시험 변경, 간 손상·사망 사례

브리스톨 마이어스 스퀴브(Bristol Myers Squibb)가 특발성 폐섬유증 후보 아드밀파란트(admilparant) 3상 ALOFT의 장기 안전성 연장 시험을 간 관련 부작용을 더 면밀히 감시하도록 변경했음.

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회사 대변인은 소수의 간 손상 사례와 간 손상으로 인한 참가자 1명의 사망이 있었다고 밝혔음. 다만 사망자가 아드밀파란트를 투여받았는지는 불분명함.

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회사는 5월 EU 시험기관에 제출한 변경안에서 간 손상을 새로 분류된 중요한 잠재 위험으로 지정하고 간 효소가 높은 참가자에 대한 모니터링을 강화했음.

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대부분의 사례는 경미하고 일시적이거나 약물에 대한 간 적응 양상이었으며 사망은 간 손상, 적혈구 면역 손상, 광범위한 혈전을 동반한 다발성 장기부전 때문이었음.

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소식이 전해지자 BMS와 유사 약물 개발사 콘티뉴엄 테라퓨틱스(Contineum Therapeutics) 주가가 급락했다가 반등했음.

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애널리스트들은 하락이 과도했다고 봤으나 RBC 캐피털마켓은 LPA1R 계열의 간 독성 우려를 재확인시킬 수 있다고 평가했음.

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BMS는 과거 간 독성으로 이전 후보를 중단한 적이 있고 암젠도 같은 계열 약물을 보류했음.

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- 노바티스·애브비, AI 활용 새 제휴 발표

노바티스(Novartis)와 애브비(AbbVie)가 화요일 각각 인공지능(AI) 중심의 새 제휴를 발표했음.

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노바티스는 미국화학회(ACS) 산하 CAS와 손잡고 자체 화학반응 데이터와 CAS가 과학자 검수로 모은 1억6000만 건 이상의 반응 데이터를 담은 맞춤형 검색 데이터베이스를 구축함.

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목표는 연구자들이 내부 데이터와 CAS 데이터를 동시에 검색·분석하고 대규모 언어모델과 에이전트형 AI의 기반을 마련하는 것임.

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CAS는 반응 데이터가 전자 실험노트, 보고서, 공유 드라이브, 파트너 플랫폼 등에 흩어져 있다며 이를 정리·표준화해 계산 연구와 머신러닝, AI 활용이 쉬워지도록 하겠다고 밝혔음.

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애브비는 발카이(Valkai)와 협력해 임상 연구의 특정 영역에 맞춤형 AI 도구를 도입함.

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앤드루 캠벨(Andrew Campbell) 애브비 임상과학 부사장은 AI가 수작업 시간을 줄이고 과학적 해석과 임상 전략에 집중하게 해줄 잠재력이 있다고 말했음.

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애브비는 새 AI 역량이 연구자들의 결론 도출 속도를 높여 개발 기간을 단축할 수 있을 것으로 기대함.

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