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26.11. 11. 글로벌 바이오텍 동향

- 바이엘 FXIa 억제제 아순덱시안, 美 뇌졸중 예방 승인

​FDA가 11월 9일 바이엘(Bayer)의 11a인자(FXIa) 억제제 아순덱시안(asundexian)을 승인했음.

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바이엘은 1일 1회 경구약을 선하보(Sunharbo)라는 이름으로, 최근 비심인성 허혈성 뇌졸중이나 고위험 일과성 허혈발작을 겪은 성인의 뇌졸중 위험을 줄이기 위해 항혈소판 요법과 병용하도록 판매할 수 있게 됐음. 10월 말 중국 국가약품감독관리국이 같은 적응증으로 이 계열 첫 승인을 내준 데 이은 것임.

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승인 근거인 OCEANIC-STROKE 연구에서 아순덱시안은 허혈성 뇌졸중을 26% 줄였고, 주요 출혈은 1.9%로 위약군 1.7%와 비슷해 출혈 위험을 높이지 않았음. 바이엘 미국 사장 세바스찬 구스(Sebastian Guth)는 전체 뇌졸중의 87%가 허혈성이고 그중 80%가 비심인성이며, 재발률은 20년간 변하지 않았다고 설명했음.

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최고의학책임자 크리스토프 쾨넨(Christoph Koenen)은 기존 항혈전제는 출혈 때문에 위험 대비 이익이 맞지 않았고, 선천적으로 11인자 수치가 낮은 사람의 심혈관 사건이 적다는 유전학적 근거가 이 표적을 택한 배경이라고 밝혔음.

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경쟁 약물인 BMS·J&J의 밀벡시안(milvexian)은 이차 뇌졸중 예방 3상 결과를 기다리고 있음.

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- 펩젠, 근긴장성이영양증 2상 호조에 주가 2배 이상

펩젠(PepGen)의 1형 근긴장성이영양증(DM1) 2상 데이터가 애널리스트 최상 시나리오에 부합하며 주가가 두 배 넘게 올랐음.

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데이터는 진행 중인 2상 FREEDOM2-DM1의 10mg/kg 다회 증량 코호트에서 나왔으며, PGN-EDODM1은 질환의 근본 기전을 겨냥한 올리고뉴클레오타이드를 세포에 전달해 정상 스플라이싱을 회복시키는 약물임.

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13주차에 4주마다 정맥 투여받은 6명의 평균 스플라이싱 교정률은 46.5%였고, 5명이 20%를 넘었으며 4명은 50%를 넘었음. 위약군 4명의 평균은 6.8%였음.

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구겐하임증권(Guggenheim Securities)은 다인 테라퓨틱스(Dyne Therapeutics)의 DYNE-101이 1/2상에서 보인 25%와 비교하며 스플라이싱의 새 기준이 될 수 있다고 평가했음. 펩젠 주가는 전날 종가 2.39달러에서 장 초반 163% 오른 6.28달러를 기록했음.

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10mg/kg 용량이 5mg/kg보다 더 깊고 일관된 교정을 보여 용량 반응이 확인됐음. 회사는 12.5mg/kg 코호트 등록을 마쳤고 내년 상반기 첫 결과를 낼 계획임. 누적 신독성 징후가 없었고, 손 펴기 시간이 13주차 4.3초, 16주차 3.9초 개선됐으며 악력과 균형·보행 지표도 좋아졌음.

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제임스 맥아서(James McArthur) 최고경영자는 시간이 갈수록 기능 지표가 개선될 것으로 기대한다고 밝혔음.

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- 앱셀레라, OX40L 항체 1상 성공에도 개발 중단

앱셀레라(AbCellera)가 아토피피부염 등 자가면역질환용 OX40 리간드 표적 항체 ABCL575의 개발을 1상 이후 이어가지 않겠다고 밝혔음.

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회사는 월요일 3분기 실적 발표에서 ABCL575 1상이 양호한 내약성과 투약 간격 연장을 뒷받침하는 약동학 특성을 보이며 모든 평가지표를 충족했다고 확인했음.

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그럼에도 OX40/OX40L 계열의 외부 상황 변화를 이유로 1상 이후 개발 계획이 없다고 설명했음. 3월 쿄와기린(Kyowa Kirin)은 암젠(Amgen)과 협력하던 항OX40 항체 로카틴리맙(rocatinlimab)의 염증질환 임상을 악성종양 우려로 모두 중단했음.

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4개월 뒤 사노피(Sanofi)는 아토피피부염용 항OX40L 항체 암리텔리맙(amlitelimab)이 기존 치료 대비 의미 있는 개선이 아니라며 허가 신청 계획을 철회했음.

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반면 인히브릭스 바이오사이언스(Inhibrx Biosciences)는 9월 OX40 작용제 INBRX-106과 키트루다(Keytruda) 병용이 PD-L1 양성 두경부 편평세포암에서 확정 객관적반응률 48.3%를 보였다고 발표했음.

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앱셀레라는 폐경기 안면홍조 2상에서 성과를 낸 NK3R 표적 항체 ABCL635를 선두 과제로 두고, 아스텔라스(Astellas)의 베오자(Veozah), 바이엘(Bayer)의 린퀘트(Lynkuet) 대비 비호르몬 계열 최고 약물 가능성을 내세우고 있음.

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- 빔, 겸상적혈구 염기편집 치료제 1/2상 성공…연내 신청​

빔 테라퓨틱스(Beam Therapeutics)가 염기편집 세포치료제 리스토셀(risto-cel, 리스토글로진 오토게템셀)의 1/2상 결과를 공개하며 연말까지 FDA 허가 신청을 준비하고 있음.

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리스토셀은 BCL11A 유전자를 겨냥해 정상 모양 적혈구 생성을 유도하는 1회 투여 자가 세포치료제임. 12개월 동안 성인·청소년 31명에서 1차 평가지표인 중증 혈관폐쇄위기를 막았고 2차 지표인 입원도 예방했음.

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승인되면 2023년 승인된 버텍스(Vertex)·크리스퍼 테라퓨틱스(CRISPR Therapeutics)의 카스게비(Casgevy), 제네틱스 바이오테라퓨틱스(Genetix Biotherapeutics)의 리프제니아(Lyfgenia)에 이어 세 번째 유전자 기반 겸상적혈구 치료제가 됨.

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안전성은 세포 이식 과정과 일치했다고 회사는 밝혔음. 윌리엄블레어(William Blair) 애널리스트들은 세포 채집 횟수, 채집부터 주입까지 기간, 생착 시간 단축에 따른 입원 기간 감소가 차별화 요소라고 평가하며 최대 매출을 29억달러로 예상했음.

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카스게비의 미국 정가는 220만달러, 리프제니아는 310만달러임. 빔은 체내 편집 방식 치료제도 초기 개발 중이며, 12월 뉴올리언스에서 열리는 미국혈액학회(ASH)에서 세부 결과를 발표할 예정임.

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- BIO, 美 바이오 주도권 유지 위한 7대 실행계획 공개

미국 바이오협회(BIO)가 중국의 바이오 5개년 계획 발표 두 달 만에 미국이 바이오 분야 세계 선도국 지위를 지키기 위한 실행계획을 화요일 공개했음.

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「바이오어드밴스(BioAdvance)」로 이름 붙인 계획은 의회와 트럼프 행정부가 추진할 7대 우선과제를 담았으며, 신약 개발 가속, 임상시험 인프라 개선, 투자 유치, 생명의학 연구 지원 방안을 포함함.

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또한 이를 조율할 백악관 바이오기술국 신설을 요구했음.

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BIO에 따르면 중국은 현재 전 세계 임상시험의 4분의 1 이상을 시작하며 초기 임상을 더 빠르고 저렴하게 진행함.

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바이오파마다이브(BioPharma Dive) 집계로 서구 제약·바이오와 중국 제약사 간 라이선스 계약은 100건을 넘었고, 중국은 9월 5개년 계획에서 2030년까지 세계 계열 최초 신약의 4분의 1 이상을 개발하겠다는 목표를 제시했음.

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재무부가 바이오를 해외투자 규제법(COINS Act) 대상에 넣는 안을 내놓자 존 크롤리(John Crowley) BIO 회장은 10월 규제로는 성공할 수 없다고 비판했으며, RA캐피털(RA Capital Management)도 비슷한 비판을 냈음.

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이번 계획은 중국 견제보다 미국 역량 강화에 초점을 맞췄고, 첫 인체 임상 요건 완화, 동물실험 대체법 우선 도입, 임상 착수 절차 일원화 등을 담았음. 투자자들은 실현 가능하고 반가운 계획이라고 평가했음.

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